ラジハ7話 「悪性の疑い。/ ○○の疑い。」

白衣

放射線科医は白衣あんまり着なくても仕事できちゃいますね。

読影室にいるときは患者さんに直接会わないので、白衣を着る必要がないので、楽な格好をして働いています。

医師の中でも白衣を着なくていい仕事は珍しいですね。といっても診察や検査のときはもちろん白衣着ていますよ＾＾

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こんな白衣着たことない・・・

というか白衣の下、なに着てるんですか？

「悪性の疑い。/　○○の疑い。」

一般用語にみえて、これは医療用語ですよね。

ちなみに放射線科医が、技師さんに、「悪性かどうか」を聞くことはほぼないと思います。私は見たことありません。

放射線科医が技師さんに質問したり頼ったりする場合は、アーチファクト（撮影のしかたによって写ってしまった画像）のことを聞くことがいちばん多いんじゃないでしょうか。やはり技師のほうが、機械（CTやMRI）のパラメータ（撮り方の具合とでもいいますか）に詳しいため、機械ごとの癖がわかってますし、めっちゃ頼りになります。

でも悪性かどうか、みたいな質的診断はふつう聞きませんし、技師さんもあんまり興味ある人すくない気がします（これは私見です）。私のイメージでは、技師さんは存在診断のほうが好きなイメージ。

～の疑い

といっても、どれくらい疑ってるの？

私がよく使う文言は、

・～の像です。

・～と考えます。

・～を第一に/積極的に疑います。

・～と思われます。

・～を疑います。

・～の可能性があります。

・～を除外してください。

・～を否定できません。

くらいですかね。ニュアンスを変えているつもりですが、伝わってるかは、難しいでしょうね。

一応、「～の疑い」は50%以上、しかもまあまあそうだとおもう、というときに書こうかなと思ってはいるんですが、正直、画像診断で、50%以上の確率でそう言える！という所見は意外と少ないというか。

画像には非特異的な所見（なんでもない、というか何かわからないというか）が多いので、これだ！！！と言えるような所見は少ないです。

特に教科書に載っているようなキレイな画像所見なんて、意外とないんです。

本題ですが、

～の疑い

だけで、どれだけ不安になるか・・・

主治医の先生も不安になっていることかと思います。

放射線科医と主治医のコミュニケーションが必要なんです。もっと、どういう意味の、「～疑い」なのかということ。

そのためにカンファレンスを行っています。